消毒隔离制度

一、护理人员进行无菌操作必须严格执行无菌操作规程。洗手、戴帽子、口罩。二、无菌物品保管及使用

（一）无菌物品应放置在清洁干燥处，与非无菌物品分开。无菌物品应包装完整， 无过期、无污染。

（二）无菌物品使用时应注明开始使用日期和时问，在有效期内使用。

（三）使用无菌液体要现用现配，各种无菌液体开启后要注明开启日期和时间。

（四）无菌物品有效期规定

1. 外用液体未被污染情况下开启后 24 小时内有效。

2. 配制好的肝素盐水及用于静脉的无菌注射生理盐水在未被污染情况下开启后 4

小时内有效。

3. 无菌持物钳打开后、无菌盘铺好后使用时间为 4 小时。

（五）无菌器械和无菌敷料容器使用后及时盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启日期及时间。

三、治疗室每日空气消毒机消毒 2 次，保持地面淸洁。

四、普通病房治疗室、急诊、门诊治疗室每季度做空气培养和工作人员手的细菌培养，结果存档保留。重症监护室、手术室、消毒供应中心、血液透析室、口腔科等重点部门每月做空气培养和工作人员手的细菌培养，结果存档保留。

五、病室基本消毒隔离措施：

（一）病室各个房间每日定时通风。晨晚间护理湿式清扫，一床一套；每日保洁人员擦拭床头桌，一桌一布。