咳嗽的病因众多，根据是否产生痰液可将咳嗽分为干咳和湿咳，咳嗽反复发作超过8周，就称为慢性咳嗽。老人出现慢性干咳时，需要警惕以下疾病。

       咳嗽变异性哮喘    咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，多表现为刺激性干咳，以夜间多发，严重者影响睡眠质量。与哮喘不同，它没有明显的喘息、气促等症状。感冒、冷空气、灰尘、油烟等都容易诱发或加重咳嗽。不少老人易误将其认作为慢性支气管炎，从而服用多种抗生素，不仅疗效欠佳，还可导致细菌耐药和人体的菌群失调。

       胃食营反流性咳嗽     老人因佩戴假牙或其他原因导致口腔卫生状况欠佳，口腔内物质微量误吸，食管下段括约肌松弛导致胃酸反流，以及食管运动功能失调、植物神经功能失调等，均可导致胃食管反流性咳嗽。此病常伴有反酸、烧心、嗳气等症状。患者咳嗽多发生在日间和直立位，进食酸性、油腻食物容易诱发或力口重。

       降压药物引起的咳嗽    约有10%～30%的高血压患者服用药物后会出现咳嗽。干咳是药物常见的不良反应，通常停药4周后咳嗽消失或明显减轻。

       气道异物     老人因为咽反射减弱，对咽后壁刺激不敏感，易导致食物或其他物质进入气道。常有老人说“一喝水就咳嗽”，或“一吃饭就咳嗽”，大多是食物误入气道诱发的。

       支气管结核    支气管结核的主要症状也是慢性咳嗽，同时可伴有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。部分咳痰或咯血的患者，在痰中可找到结核杆菌。

       支气营肺癌     咳嗽可能是中央型支气管肺癌的首发症状。支气管肺癌初期症状不典型，易被忽视。当患者原有的咳嗽性质发生改变时，应注意排查支气管肺癌的可能。

       总之，咳嗽的种类很多，引起咳嗽的原因更是五花八门。老年患者出现干咳时应注意查明原因，及时就诊和进行排查，以免延误病情。